医保局《廉政准则》主题教育活动整改措施【完整版】

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医保局《廉政准则》主题教育活动整改措施【完整版】

 

 医保局《廉政准则》主题教育活动整改措施

  改措施

 医保局《廉政准则》主题教育活动整改措施

 县医保局学习《廉政准则》主题教育活动整改措施

 按照县委关于开展“学习《廉政准则》、规范从政行为、促进科学进展”主题教育活动的有关要求,结合建党 89 周年纪念活动,7 月 1 日,县医保局召开了党支部民主生活会,认真查摆问题、深入分析原因,并提出整改措施。

 一、存在的要紧问题我们认为,存在的突出问题要紧有下列四个方面。

 医保政策体系不够完善。

 一是政策衔接不够。我县城镇职工医

 保、城镇居民医保与新农合三者之间政策衔接不严密,存在重复参保现象,待遇水平的确定存在不够恰当的情况。二是城镇居民医保政策不够完善。由于事实上施时间不长,待遇偏低,普通门诊统筹制度尚未建立,政策吸引力不够。三是异地就医的管理难度大。由于未建立异地安置人员医疗保险关系转移机制,使异地就医的管理难度增大,同时也给异地居住人员就医带来不便。医疗保障水平有待提高。

 加快推进基本医疗保障制度建设的重点是扩大覆盖面与提高保障标准。目前,我县职工医保的平均报销比例为 74%,居民

 医保的平均报销比例为53%,离参保对象的期望还存在一定差距。尽管我县医保基金运行考虑风险操纵因素较多,形成了安全稳固运行的局面,但在客观上,也对参保人员待遇提高造成了一定的影响,重病患者医疗费用的自付比例较高。

 服务质量与作风建设需进一步加强。

 作为人力资源社会保障部门的窗口单位,我们受一些传统思想的影响,没有把注重服务质量与工作效率放在首位。在抓整个医保队伍的管理上,我们尽管能够抓住一些契机,深化一些措施,创新一些办法,但是在督促检查环节上抓得不够紧,人员素养还有待提高,特别是个别工作人员没有学会带着深厚的感情做群众工作,“冷、硬、横、推”现象偶有出现。个别党员宗旨意识不强,作风漂浮,工作中存在形式主义,做表面工作多,解决实际问题少。队伍建设与事业进展不一致步。

 我局刚成立时职能是负责城镇职工基本医疗保险,后来陆续增加了工伤保险、生育保险、离休干部、二等乙级以上伤残军人医疗费统筹、城镇居民基本医疗保险,编制数 10 人未能增加,直接服务对象达 10 万人,经办机构自身建设与事业进展不一致步。随着城镇居民职工、医保、工伤保险过渡到市级统筹,工作量进一步加大,人员、经费都是亟待解决

 的问题,专业技术人员缺乏,职工政治理论与业务技能培训不够,综合素养有待提高。

 二、整改措施针对上述问题,在当前与今后的一个时期,我们将以党的十七大精神为指导,继续解放思想,坚持科学进展观,以学习廉政准则主题教育活动为契机,紧紧围绕我局的中心工作,切实转变工作作风,完善工作机制,不断提高医保管理服务水平。具体从下列几方面进行整改:加强理论学习,提高综合素养。

 在学习内容上除了加强对邓小平理论与“三个代表”重要思想,科学进展观理论,党的十七大精神与中央、省、市领导在纪委全会与廉政工作会议上的重要讲话精神学习外,还要加强医保政策的学习,加强业务知识的学习。在学习方法上坚持理论联系实际,结合自身工作实际认真学习,坚持用马克思主义的立场、观点与方法去观察、研究与解决新形势下出现的新情况、新问题。要结合

 实际制定学习计划,每星期组织一次集中学习,处理好工学矛盾,形成主动学习、善于学习、勤于思考、刻苦钻研的良好学风,通过学习不断提高干部职工的政治理论及业务素养。

 进一步解放思想,转变工作作风。进一步加强机关效能建设,深入开展工作作风建设与政风行风建设。在工作中善于总结与观察,解放思想、转变观念,提高开拓创新的精神,提高自己的工作能力,兢兢业业地做好各项工作,争创一流业绩,树立医保良好社会形象。创新医保工作方式,充分发挥医疗、工伤、生育三大社会保险职能作用,开展为企业服务活动,探索建立企业医保

 联系制度。多关注困难企业与职工群众的疾苦,关于涉及老百姓切身利益的难点、热点问题要有高度的责任心,对待咨询上访人员要有足够的耐心。

 提高医疗保障水平,减轻群众负担。学习《廉政准则》主题教育活动,要务求实效,让老百姓得到实惠。根据上级

 有关要求,我们要努力做好城镇居民医疗保险、工伤保险市级统筹工作,全面完成目标任务,要进一步完善有关政策规定,在保证基金安全的前提下,切实减轻参保群众负担,提高医疗保障水平。加强监督管理,减少不合理费用。定期对定点医疗机构与定点零售药店进行医疗服务质量考核,进一步强化管理,严格操纵过度的医疗消费,规范医保“两个定点”的医疗服务行为,建立以考核结算办法为核心的基金支出管理机制,严格按服务协议办事,及时查处纠正医疗保险违法违规行为。中共县医保局支部年七月一日

 第二篇:局廉政准则整改措施**局

 贯彻执行《廉政准则》存在问题及整改措施

 县纪委党风室:根据县纪委专项检查组的要求,现将进入集中整改阶段以来,我局参照《廉政准则》检查出来的问题进行认真归纳梳理,结合工作实际,制定整改措施情况汇报如下:

 一、存在问题与不足

 在自查自纠阶段,我们觉得抓学习《廉政准则》还不够到位,

 学习的力度还不够大,联系实际还不够紧密;在制度建设上还需要完善有关制度。

 二、整改措施

 (一)加强学习制度的落实,增强廉洁从政意识

 将《廉政准则》作为在理论中心组年度学习的重要内容,以解决与预防当前党风廉政建设中存在的问题为重点,每季度组织班子成员参照《廉政准则》进行查找与纠正,规范从政行为,增强党的凝聚力与战斗力,进一步树立领导干部廉洁清正的新形象。坚持基层党支部学习制度,使每名党员熟悉掌握《廉政准则》的基本内容、基本要求,在实际工作中自觉贯彻执行。

 (二)加强廉洁从政教育,增强勤政廉政意识。廉政准则是每个党员领导干部遵循的基本原则,具有的时候代特性。只有认真学习掌握《廉政准则》的内容,才能真正触动内心,对准则产生敬畏之心。要强化思想认识,从思想上真正认识到学习贯彻《廉政准则》的重要性,真正认识到领导干部要想从根本上做到廉洁从政,就务必首先解决世界观、人生观、价值观与自身素养问题,而解决这些问题

 的一个重要途径就是学习。班子成员积极参加廉洁从政等方面的教育辅导,定期给中层干部开设专题讲座,增强党员干部的拒腐防变能力。坚持把廉洁从政学习纳入各级领导班子学习计划,建立领导干部学习档案,认真学习“三个代表”重要思想与中央

 领导同志关于党风廉政建设有关重要讲话精神、《党章》、《廉政准则》、党风廉政建设责任制有关规定,要求各支部充分利用党员电教的有利条件,每月组织收听收看关于反腐败内容的电教片,通过教育使每一个干部都牢固树立全心全意为人民服务的思想,正确行使自己手中的权力,增强政治敏锐性与政治鉴别力,坚定理想信念、强化宗旨意识,切实提高廉洁自律意识。

 (三)加强制度建设,增强制度的约束力。根据廉政准则学习教育活动中查找出的问题,完善党风廉政建设责任制,建立预先防范机制,确立违纪违规行为查处程序,使反腐倡廉工作走上制度化、经常化的轨迹。(1)加强对公务车辆的管理。对局属各部门公务车辆实行统一管理。节假日门卫对所有出入车辆认真登记,严格操纵公车外出。各部门因公务或者急事外出的,需经办公室统一调配,要求外出车辆务必清晰填写外出事由、时间、到达地点。(2)实行党政领导干部问责制。为深入贯彻落实中央《关于实行党政领导干部问责的暂行规定》,加强对我局党政领导干部的管理与监督,增强全局党政领导干部的责任意识与大局意识,正确履行职责,提高工作效能,制定出台《局党政班子成员岗位职责》。(3)整合部门资源抓制度落实,提高工作质量。对科室职能进行全面调配整合,进一步划清各部门权责,明确岗位职责,规范业务流程,实行“四亮”管理即亮流程、亮身份、亮职责、亮承诺,完善目标责任制、首问责任制、岗位责任制、服务承诺

 制、限时办结制等制度,

 开展轮岗、领导领学、个人自学、理论中心组学习、支部学习、部门学习、工作目标考核、季度督查等活动,提高党员干部的服务技能与工作质量。(4)实行党政领导干部述廉制度。为进一步强化领导干部的廉洁自律意识,促使领导干部正确履行职责、廉洁高效行使权力,不断提高领导干部的领导水平与拒腐防变能力,为全县经济社会的进展提供坚强的政治保障。制定出台《党政领导干部述职述廉暂行办法》。领导干部要在每年年终民主生活会或者专题会议上述廉,由全局党委委员与分管部门干部职工进行综合打分评价,其目的是将述廉工作制度化、规范化,把“一岗双责”落到实处,推进党内监督,增强自律意识、规范权力运行。

 总之,学习贯彻《廉政准则》,规范党员领导干部从政行为,是一项需要长抓不懈的工作。我们一定认真学习、广泛宣传、严格执行,以更加坚定的信心、更加坚决的态度、更加有力的措施、更加扎实的工作,推动《廉政准则》的贯彻实施,保护党纪政纪的严肃性,全面深入推进党风廉政建设与反腐败工作。

 **局党委

 **年 9 月 30 日

 第三篇:医保整改措施驻马店中西医结合仁爱医院

 本年度的医保工作在市、区医疗保险经办机构人事局的监督

 指导下,在院领导领导班子的关心支持下,通过医院医保管理小构成员与全院职工的共同努力,各项医保工作与各类医保规章制度都日趋完善成熟,并已全面步入正规化、系统化的管理轨道。院组织医保管理小组对 2007 年度的基本医院管理工作进行了全面的自查,对存在的问题进行逐一分析并汇报如下:

 一、加强医院对医保工作的领导,进一步明确了有关责任。

 (一)院领导班子重新进行了分工,法人院长同志亲自负责基本医疗保险工作。

 (二)完善了医院医保办公室建设,配备了专兼职人员。财务科长兼任医保办主任。

 (三)完善了医保办公室的制度,明确了责任,认识到了院医保办要在市医保中心的领导与指导下,严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策,按照有关要求,把我院医疗保险服务工作抓实做好。

 二、加强了全院职工的培训,使每个医护人员都切实掌握政策

 (一)多次召开领导班子扩大会与职工大会,反复查找医保工作中存在的问题,对查出的问题进行了分类,落实了负责整改的具体人员,并制定相应的保证措施,是整改工作有条不紊的进行。

 (二)组织全院员工的培训与学习。从 11 月 3 日起,医院

 围绕医保整改工作组织了数次全员培训,重点学习了国家与各级行政部门关于医疗保险政策与有关的业务标准,强化了医护人员对医保政策的懂得与实施,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定。三是以科室为单位组织学习医保有关政策、法规与《基本医疗保险药品目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉各项医保政策,自觉成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。

 (三)加强医疗护理等业务学习,全面提高医疗护理质量与服务水平一是完善医疗质量管理体系,组织医护人员认真学习《病历书写规范》,责成业务副院长每周一次到科室抽查住院病历,每月月底检查出院病历并评分,重点督查病历书写及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性、病程记录的完整性等各方面问题,做到及时发现、及时反馈、及时更正。

 二是严格执行诊疗护理常规与技术操作规程与医疗核心制度。各科医师及时地变更执业地址,诊疗期间执行“专业专治,专病专管”政策,严禁医师跨专业、跨范围执业现象的发生。

 三是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高与持续改进。健全与完善了医疗质量管理操纵体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、个人三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,及时发现、解决医疗工作中存在的问题与隐患。四是完善考勤考核制度与职业道德教育,提高广大医护人员的服务意识。

 (四)加强医院全面质量管理,完善各项规章制度建设

 一是从规范管理入手,明确了医保患者的诊治与报销流程,建立了相应的管理制度。对全院医保工作提出了明确要求,如要严格掌握医保患者住院标准,严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金,对参保职工就诊住院时严格进行身份识别,保证卡、证、人一致,医护人员不得以任何理由为患者储存医保卡。坚决杜绝冒名就诊与冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药。管理人员还要每周不定期下科室查房,动员临床治愈能够出院的患者及时出院,严禁以各类理由压床住院,严禁医务人员搭车开药等问题。

 二是对一些重要制度、承诺与须知进行了上墙公示,方便医保患者就医,为参保患者提供便利、优质的医疗服务。

 三是完善了财务管理制度,聘请市会计师事务所的专家来我院理顺了财务账目管理,对财会人员进行了培训,建立了标准的财会账目。

 四是加强了药品管理,建立了药品账目。聘请了两名药师主管药房。药品与卫材的购销、使用、保管及破旧销毁都有严格的审批手续,并按时清点库存,不使用过期药与无正规厂家生产的产品。

 五是加强了医疗设备的使用管理,明确了具体岗位职责,保证了不做不必要、无症状的化验检查与重复检查。

 (五)加大了奖惩力度,建立起...

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